13/Pdt.G/2021/PN JKT.SEL

MENGADILI DALAM KONVENSI Dalam Eksepsi : Menolak Eksepsi Tergugat I dan Tergugat II untuk seluruhnya; Dalam Pokok Perkara : Mengabulkan gugatan Penggugat untuk sebagian; Menyatakan Tergugat I dan Tergugat II telah ingkar janji kepada Penggugat; Menyatakan Pembaharuan Perjanjian Kerjasama antara Penggugat dengan Tergugat I tentang Penutupan Program Asuransi Kumpulan No. PKS.081/GBMK/II/2016 – No. 002/PKS/ASKUM-BB/II/2016 Tanggal 17 Februari 2016 sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir melalui Addendum Kedelapan Pembaharuan Perjanjian Kerjasama No. ADD.282/GBMK/IV/2017 – No. 012/ADD/ASKUM-BB/IV/2017 Tanggal 21 April 2017, sah dan mengikat secara hukum; Menyatakan Polis-Polis Asuransi yang diterbitkan oleh Tergugat II, sebagai berikut: Polis Asuransi B- Shield, Nomor Polis Induk : 20.15.OP.114.0017 tertanggal 2 Oktober 2015 atas nama Pemegang Polis Penggugat dan/atau Mitra Rekanan Penggugat sesuai dengan surat rekomendasi Penggugat; Polis Asuransi B- Shield, Nomor Polis Induk : 20.15.OP.114.0020 tertanggal 7 Desember 2015 atas nama Pemegang Polis Penggugat dan/atau Mitra Rekanan Penggugat sesuai dengan surat rekomendasi Penggugat; Polis Asuransi B- Shield, Nomor Polis Induk : 20.15.OP.114.0018 tertanggal 2 Oktober 2015 atas nama Pemegang Polis Penggugat dan/atau Mitra Rekanan Penggugat sesuai dengan surat rekomendasi Penggugat; Polis Asuransi B- Shield, Nomor Polis Induk : 20.15.OP.114.0010 tertanggal 22 Mei 2015 atas nama Pemegang Polis Penggugat dan/atau Mitra Rekanan Penggugat sesuai dengan surat rekomendasi Penggugat; Polis Asuransi B- Shield, Nomor Polis Induk : 20.16.OP.114.0011 tertanggal 16 Mei 2016 atas nama Pemegang Polis Penggugat dan/atau Mitra Rekanan Penggugat sesuai dengan surat rekomendasi Penggugat; sah dan mengikat secara hukum; Menyatakan pengajuan klaim Penggugat atas 976 (sembilan ratus tujuh puluh enam) klaim manfaat asuransi senilai Rp.104.153.162.168 (seratus empat miliar seratus lima puluh tiga juta seratus enam puluh dua ribu seratus enam puluh delapan rupiah) sah secara hukum; Menghukum Tergugat II untuk membayar klaim atas manfaat asuransi kepada Penggugat sejumlah Rp.44.752.687.327,- (empat puluh empat miliar tujuh ratus lima puluh dua juta enam ratus delapan puluh tujuh ribu tiga ratus dua puluh tujuh rupiah); Menghukum Tergugat II untuk membayar kepada Penggugat denda atas keterlambatan pembayaran klaim manfaat asuransi sejumlah Rp.2.237.634.366,- (dua miliar dua ratus tiga puluh tujuh juta enam ratus tiga puluh empat ribu tiga ratus enam puluh enam rupiah); Menolak gugatan Penggugat untuk selebihnya; DALAM REKONVENSI : Menolak gugatan Penggugat Rekonvensi/Tergugat II Konvensi untuk seluruhnya; DALAM KONVENSI DAN REKONVENSI : Menghukum Tergugat I Konvensi dan Tergugat II Konvensi/Penggugat Rekonvensi untuk membayar biaya perkara yang timbul dalam perkara ini secara tanggung-renteng sejumlah : Rp.1.096.000,- (satu juta sembilan puluh enam ribu rupiah);